在患有PPA的个体中,有些人无法命名对象或理解单词如牛或表

称为正电子发射断层扫描(PET)的化学脑扫描可以确定某人的大脑在活着时是否存在阿尔茨海默病的病理。这使得有可能看出某人是否患有与阿尔茨海默病相关的PPA类型。Mesulam认知神经病学中心和阿尔茨海默病是世界上为数不多的重点关注PPA临床诊断和研究的人群之一。为了进行这项研究,科学家们使用了患有PPA的个体的大脑,并在死后脑中进行了阿尔茨海默病病理诊断。他们的大脑与认知正常的人进行了比较。科学家对大脑的各个部分进行染色,以显微镜观察大脑胆碱能系统的损伤情况。

研究结果将于9月1日发表在Cortex杂志上。这项大型研究(73名患者)来自西北大学认知神经病学和阿尔茨海默病中心的广泛的PPA患者群,这是世界上最大的中心之一。

西北医学科学家已经发现,经常用于治疗阿尔茨海默病的现有疗法也可能适用于原发性进行性失语症(PPA)患者,这是一种摧毁语言并且目前无法治疗的痴呆症。

PPA发生在患有神经退行性疾病的患者中,包括阿尔茨海默病和额颞叶变性。

有几种类型的PPA。这项研究的重点是显示典型阿尔茨海默氏症病理学的类型 –
斑块和缠结 –
在大脑中。但这些患者往往被排除在阿尔茨海默氏症相关的临床试验之外,并且不太可能使用胆碱酯酶抑制剂。这就是我们的研究对患者如此重要的原因,Geula说。之前没有人知道这种胆碱能系统在患有与阿尔茨海默氏症相关的PPA的患者中被肆虐,但我们现在已经证明了并且已经证明需要进行这种疗法的临床试验。

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目前,阿尔茨海默氏症患者接受了一类名为胆碱酯酶抑制剂的药物治疗,这种药物通过阻止乙酰胆碱(一种有助于学习和记忆的化学信使)的分解来减轻阿尔茨海默氏症的症状。

该研究使用功能性MRI,通过检测血流来监测大脑活动,以定位大脑中彼此交谈的区域。这不能用结构MRI显示。

这项研究首次发现,患有PPA的个体在患有阿尔茨海默氏症的个体中与前脑中的胆碱能神经元和轴突相同,因此也可能从这些胆碱酯酶抑制剂中受益。该研究结果为推动临床试验以测试PPA患者的治疗提供了基础科学基础,资深作者Changiz
Geula说。Geula是西北大学Feinberg医学院的Mesulam认知神经病学中心和阿尔茨海默病以及细胞和分子生物学的研究教授。

芝加哥—西北医学科学家首次确定了脑功能障碍的位置,这些网络会导致原发性进行性失语症(PPA)中的句子产生和单词发现受损,这是一种痴呆症,患者往往会失去语言,而不是他们的记忆或思考过程。

该研究将发表在3月6日的美国神经病学医学期刊神经病学在线期刊上。在患有PPA的个体中,位于大多数人群左半球的负责语言的大脑区域首先受到损害。PPA患者逐渐失去说话,阅读,写作或理解听力的能力。在阿尔茨海默氏症中,控制记忆的大脑区域首先受到攻击。PPA是一种毁灭性的痴呆症,Geula说。患者在其他所有领域基本上都是完整的,除了他们的语言多年,他们感到这种损失很严重。

该图可用于针对那些具有治疗的大脑区域,例如经颅磁刺激(TMS),以潜在地改善受影响的人的言语。

作为世界领先的PPA专家,该研究的第一作者,研究人员,马林克 –
马塞尔梅苏拉姆博士,梅苏拉姆认知神经病学和阿尔茨海默病中心主任以及费因伯格神经病学系行为神经学主任。其他西北作家包括Sandra
Weintraub,Eileen Bigio博士,Daniel Ohm,Ryan Shahidehpour,Garam
Kim和Tamar Gefen。

以前对大脑结构变化的研究就像考古学,其中科学家们正在寻找已经死亡的大脑区域,Bonakdarpour说。但我们正在研究仍然存活的大脑部分,这使得治疗目标更加容易。

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通过这一发现,科学家绘制了一张地图,说明大脑中三个区域无法相互交谈,抑制了人的语音产生,单词发现和单词理解。例如,有些人无法将单词连接起来形成句子,有些人无法命名对象或理解单词如牛或表。

大脑中三个主要区域之间的相互作用是人们如何处理单词和句子的原因。PPA发生在这些区域之间缺乏连接时。这些区域之间不同的连接失败模式可能导致PPA的不同亚型。

现在我们知道在哪里瞄准人们的大脑以试图改善他们的言论,主要作者,西北大学费因伯格医学院认知神经病学和阿尔茨海默病中心神经病学助理教授Borna
Bonakdarpour博士和西北医学神经学家说。

以前的研究使用结构性MRI来定位仅萎缩的大脑区域,科学家们并不清楚这些区域的生理损伤如何与患者所经历的症状相关。这项研究是新颖的,因为它检查了仍然有功能(没有萎缩)的大脑区域,并专注于功能区域之间的网络,看看它们是否连接。这使科学家们能够将大脑功能区与PPA患者的症状联系起来。

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